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乙酰半胱氨酸为黏液溶解剂,具有较强的黏液溶解作用,其分子中巯基能使痰谈液中的糖蛋多多肽链的二硫键断裂•从而降低痰液的黏滞性,并使痰化而易咳出;使脓性痰液中的DNA纤维断裂,不仅能溶解白色黏痰,也能溶解脓性痰,对于一般祛痰药无效的患者使用本药仍有效。吸收后肝内经脱乙酰基代谢,生成半胱氨酸。急性毒性:NACU服,腹腔内注射,静脉注射的急性毒性低,在正常喂养的大鼠和小鼠单次口服给药的LDS。值分别>10g/kg和>8g/kg,静脉注射给药大鼠为2.8g/kg,小鼠为4.6g/kg。
乙酰半胱氨酸为二硫键裂解剂,其分子中所含硫基(-SH),能使痰液中糖蛋白多肽链中的二硫键(-S-S)断裂,分了变小,痰黏度降低。还能使脓性黏痰中DNA纤维断裂,故对白色和脓性黏痰均有溶解作用,使之易亍咳出,改菩症状。此外,具有直接抗氧化,抗弹性酶作用。增加肺泡弹性,对维持细胞功能和形态完整性起重要作用。
【乙酰半胱氨酸适应症】
用于以黏稠分泌物过多为特点的急、慢性支气管炎,支气管扩张以及术后咳痰困难者。
乙酰半胱氨酸(痰易净、易咳净、Mucofilin、Mucomyst)为黏痰溶解药。具有如下作用特点及不良反应:
1.本品吸入后,通过药物分子中的巯基(一SH)与黏痰中黏蛋白多肽链中的二硫键(一S—S—)的互换作用,使黏蛋白分子裂解,降低黏痰黏度,使痰易于咳出或易被吸引出来。在PH7〜9时,本品溶解黏痰的作用最强,在酸性环境中则作用明显减弱。吸入后,于1-2分钟显效,5〜10分钟作用达髙峰。
2.临床上主要用于术后咳痰困难及肺合并症的危急状态,其他呼吸道疾患所引起的痰液稠厚及不易咳出者。
3.不良反应:可引起呛咳、支气管痉挛、恶心、呕吐、胃炎等。若是吸入本品后出现支气哲痉挛时,可用异丙肾上腺素解除危急状态。
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